医疗卫生招聘考试资料:北京卫生人才网提供北京医疗卫生人才招聘考试复习资料,包括2017北京医疗卫生招聘考试资料、医学基础知识考点、解题技巧及医生 护士招聘笔试面试辅导。2017医学基础知识:胆道系统解剖及应用。更多医疗卫生招聘考试信息请点击北京医疗卫生人才网。
人体的胆道系统分为两部分,一部分是肝内胆道系统,一部分是肝外胆道系统。后者是考查的重点。肝的下面凹凸不平,又称脏面。脏面中间有略成“H”型的三条沟,其中横行的沟又称肝门,有肝左右管、血管、神经、淋巴等。肝门以上的胆道为肝内胆道部分,了解即可。下面重点讲解一下肝门以下的部分,即肝外胆道系统。
肝外胆道系统包括胆囊、肝左右管、肝总管、胆总管。由左右肝管汇成肝总管,肝总管再和连接胆囊的胆囊管汇合成胆总管。胆囊管、肝总管及肝的下缘围成的三角称为胆囊三角,又叫Calot三角。这是手术中寻找胆囊动脉的重要标志。胆囊贮存胆汁,胆囊颈部有一突向下的囊,即Hartmann囊。胆总管继续向下走行,在十二指肠内与胰管汇合,共同开口于肝胰壶腹,又叫Vater壶腹。壶腹周围的括约肌,称为Oddi括约肌。以上就是肝外胆道系统的解剖要点。
临床上一系列胆道疾病机制都离不开肝外胆道系统解剖学基础。比如胆囊结石易嵌顿在Hartmann囊,造成胆囊炎;胆囊结石顺胆管留下,嵌顿在胆管,即为胆管结石,可造成胆管炎;进一步嵌顿在Vater壶腹可堵塞胆胰共同开口,造成胆源性胰腺炎,等等。掌握这些解剖知识,很多临床问题也好理解了。因此,大家一定要牢记。下面看一道习题:
下列不属于胆囊三角组成部分的是:
A.胆囊管
B.胆总管
C.肝下缘
D.肝总管
【答案】B。解析:胆囊管、肝总管及肝的下缘围成的三角称为胆囊三角,又叫Calot三角。胆总管是由肝总管和胆囊管汇合而成的。
以上就是中公医疗卫生人才网为大家总结的胆道系统解剖及应用。希望大家在阅读之后,能够掌握在心,将这一难点攻克!
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